小儿支原体肺炎90例临床分析
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小儿支原体肺炎90例临床分析

2022-04-13 10:29:05 投稿作者:网友投稿 点击:

【摘要】 目的 分析小儿支原体肺炎的临床表现,观察临床治疗方法,分析其临床疗效。方法 选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者,其中28例合并其他疾病,42例无明显合并症。本文将所有患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料。观察治疗方法,研究临床疗效。结果 90例患者均住院治疗,有31例患者起初被误诊为其他疾病,后经CT检查与胸片检查确诊为支原体肺炎针对其中的26例首先应用氨苄青霉素与青霉素进行对症治疗,效果不理想,转而应用罗红霉素与红霉素进行治疗,最终康复。另外63例患者应用红霉素进行治疗,29例采取分次口服的方法,34例采取静脉滴注的方法,用药剂量为35mg/kg,频率为1次/日。治疗期间,患者的疾病体征得到显著改善,咳嗽症状得到缓解,体温逐渐恢复正常。治疗结束后,患者均康复,其中无并发症患者的平均疗程为13.4天,有并发症患者的平均疗程为24.2天。结论 针对小儿支原体肺炎,治疗重点在于抗感染,并控制并发症状。应用红霉素,可以有效改善患者的疾病体征,增进临床疗效,有着积极的应用效果。

【关键词】 小儿支原体肺炎;红霉素;氨苄青霉素

为分析小儿支原体肺炎的临床表现,观察临床治疗方法,分析其临床疗效,本文选取我院于2009年9月份至2010年9月份收治的90例小儿支原体肺炎患者,其中28例合并其他疾病,42例无明显合并症。本文将所有患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料。观察治疗方法,研究临床疗效。现将研究结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院收治90例小儿支原体肺炎患者,其中男性61例,女性29例;年龄范围:1—14岁,其中23例在1—3岁之间,45例在4—6岁之间,22例在7—14岁之间;39例为学龄前儿童,41例为学龄期儿童;最大病程为52天,最短病程为13天,平均病程为37.4天。患者的临床表现为:84例出现发热,其中18例为高热,47例的发热症状持续15天以上;听诊肺部,7例出现湿罗音,6例出现干罗音。8例出现蛋白尿/血尿。均出现咳嗽症状,其中81例为干咳,9例咳痰。28例伴随并发症,其中9例脾肿大、2例心包积液、5例肝脏肿大、5例心肌炎、7例皮疹。

1.2 方法 我院收治90例小儿支原体肺炎患者后,及时进行相关检查,分析患者病情进展。对患者进行X线检查,发现7例患者肺部呈现类大叶性肺炎状改变,9例呈现类间质性肺炎状改变,18例呈现类支气管肺炎状改变1。21例患者的肺部纹理增粗。对患者进行实验室检查,发现36例为单纯IgG抗体阳性,41例为单纯IgM抗体阳性,13例上述两种抗体均为阳性。57例患者表现出嗜中性粒细胞的显著增多,比例超出60%。26例患者的WBC含量超出10*109/L。在确定病情后,应用抗生素进行对症治疗,同时,护理人员提供密切的护理干预,依据患者的年龄特点,从心理上给予抚慰。此外,保证住院环境的安静与整洁,及时通风,提供积极的呼吸道护理。指导患者多补充水分,避免摄入刺激性食物与饮料。在应用抗生素进行治疗时,需要密切关注用药反应,一旦出现异常,则需立即处理。

2 结 果

90例患者均住院治疗,有31例患者起初被误诊为其他疾病,后经CT检查与胸片检查确诊为支原体肺炎针对其中的26例首先应用氨苄青霉素与青霉素进行对症治疗,效果不理想,转而应用罗红霉素与红霉素进行治疗,最终康复。另外63例患者应用红霉素进行治疗,29例采取分次口服的方法,34例采取静脉滴注的方法,用药剂量为35mg/kg,频率为1次/日2。治疗期间,患者的疾病体征得到显著改善,咳嗽症状得到缓解,体温逐渐恢复正常。治疗结束后,患者均康复,其中无并发症患者的平均疗程为13.4天,有并发症患者的平均疗程为24.2天。

3 讨 论

呼吸科临床中,支原体肺炎属于常见的一类疾病,多是由支原体感染呼吸道粘膜引发的炎症。在支原体肺炎患者中,有相当一部分年龄很小。医学研究证实,支原体肺炎常在夏天与秋天出现,且多见于儿童群体。小儿支原体肺炎患者常表现出的临床症状为:出现中低热,伴随持续性顽固干咳,肺部出现炎症表现3。临床实践发现,一般性的抗生素对于小儿支原体肺炎的效果不是十分明显。目前,在临床中,人们多应用红霉素进行治疗,除此之外,氨苄青霉素与青霉素也得到了一定范围内的应用。该病易于导致持续性发热与咳嗽,部分患者伴随不同合并症,比如脾肿大、心包积液、肝脏肿大等。经过本文研究,得出结论:针对小儿支原体肺炎,治疗重点在于抗感染,并控制并发症状。应用红霉素,可以有效改善患者的疾病体征,增进临床疗效,有着积极的应用效果。

参考文献

[1] 荣莉,孙齐力,赵芮.小儿支原体肺炎的实验及临床分析[J].牡丹江医学院学报,2009(13):126—129.

[2] 冯彩霞,邢丽娟,黄文,王瑛,宗荣珍,于伯荣,汪翠婷.小儿支原体肺炎42例临床分析[J].江西医学院学报,2009(13):108—112.

[3] Edward Yang,Talissa Altes,Sudha A.Anupindi.Early Mycoplasma pneumoniae infection presenting as multiple pulmonary masses:an unusual presentation in a child[J].Pediatric Radiology,2008,38(4):287—293.


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